Reabilitação neuroclusal em paciente odontopediátrico com mordida cruzada posterior unilateral: relato de caso clínico / Neuro-occlusal rehabilitation in pediatric dental patient with unilateral posterior crossbite: clinical case report

Objetivo: relatar a sequência clínica de tratamento para descruzar uma mordida cruzada posterior unilateral na dentição decídua por meio da reabilitação neuroclusal. Relato de caso: o caso clínico foi realizado em um paciente do sexo masculino, com 5 anos de idade, diagnosticado com mordida cruzada posterior unilateral funcional do lado direito. Após a verificação de interferências dentais nos caninos e molares em oclusão cêntrica, realizaram-se os ajustes oclusais. Seguiu-se então o protocolo para confecção de pistas diretas de Planas, utilizando resina composta em planos inclinados na metade vestibular da face oclusal dos dentes 84 e 85 e na face vestibular dos dentes 53, 54 e 55. Logo após a confecção das pistas, observou-se a correção da mordida cruzada e a estabilidade na mudança postural da mandíbula. Considerações finais: a reabilitação neuroclusal por meio de pistas diretas de Planas apresenta grande eficácia na correção da mordida cruzada posterior, proporcionando estabilidade mandibular e estímulo para o crescimento e desenvolvimento crânio-maxilo-facial. (AU)

Objective: To report the clinical treatment sequence to uncross a unilateral posterior crossbite in deciduous dentition using neuro-occlusal rehabilitation. Case report: The clinical case was performed in a 5-year-old male patient diagnosed with a functional unilateral posterior crossbite on the right side. After verifying dental interferences with canines and molars in centric occlusion, the occlusal adjustments were performed. The protocol for producing Planas direct tracks was followed using composite resin in inclined planes in the buccal half of the occlusal surface of teeth 84 and 85 and in the buccal surface of teeth 53, 54, and 55. After the preparation of tracks, the crossbite correction and the stability in postural mandibular change were observed. Final considerations: Neuro-occlusal rehabilitation using Planas direct tracks is highly effective in correcting posterior crossbite, providing mandibular stability and stimulus for the growth and development of the maxillofacial skull. (AU)

Factores de riesgo maternos y neonatales asociados al retardo de la dentición temporal / Maternal and neonatal risk factors associated with the temporary teething delay

Se realizó un estudio analítico, observacional, de casos y controles, en niños de los círculos infantiles Pétalos de Rosa y La Espiguita, pertenecientes al área de salud del Policlínico Docente Armando García Aspurú de Santiago de Cuba, durante el período de febrero de 2015 a marzo de 2016, con vistas a determinar los factores maternos y neonatales asociados al retraso en la aparición de dientes temporales. La población quedó conformada por 150 niños de 2do a 4to años de vida, de los cuales se tomaron 2 controles (N=100) por cada caso (N=50). En la serie se obtuvo asociación estadísticamente significativa de las variables estado nutricional de la madre, ganancia de peso de la madre, enfermedades maternas, lactancia materna y peso del niño al nacer, con la alteración del brote dentario temporal en los niños. Se recomendó realizar intervenciones educativas en los círculos infantiles y las comunidades para apoyar el trabajo del médico de la familia

An analytic, observational, of cases and controls study, in children from Pétalos de Rosa and La Espiguita day care centers, belonging to the health area of Armando García Aspurú Teaching Polyclinic was carried out in Santiago de Cuba, during February, 2015 to March, 2016, aimed at determining the maternal and neonatal factors associated with the delay in the emergence of the temporary teeth. The population was conformed by 150 children from 2nd to 4th years of life, from whom 2 controls were taken (N=100) for each case (N=50). In the series a statistically significant association of the variables mother's nutritional state, mother's weight gain, maternal diseases, breast feeding and child birth weight was obtained, with the disorder of the temporary teething eruption in the children. It was suggested to carry out educational interventions in the day care centers and communities to support the family doctor's work

Timing and sequence of primary tooth eruption in children with cleft lip and palate

OBJECTIVE: To determine the timing and sequence of eruption of primary teeth in children with complete bilateral cleft lip and palate. MATERIAL AND METHODS: This cross-sectional study was conducted at the Hospital for Rehabilitation of Craniofacial Anomalies of the University of São Paulo, Bauru, SP, Brazil, with a sample of 395 children (128 girls and 267 boys) aged 0 to 48 months, with complete bilateral cleft lip and palate. RESULTS: Children with complete bilateral clefts presented a higher mean age of eruption of all primary teeth for both arches and both genders, compared to children without clefts. This difference was statistically signifcant for all teeth, except for the maxillary first molar. Mean age of eruption of most teeth was lower for girls compared to boys. The greatest delay was found for the maxillary lateral incisor, which was the eighth tooth of children with clefts of both genders. Analyzing by gender, the maxillary lateral incisor was the eighth tooth to erupt in girls and the last in boys. CONCLUSION: The results suggest an interference of the cleft on the timing and sequence of eruption of primary teeth.

Objetivos del tratamiento en la dentición primaria: revisión bibliográfica estructurada / Goals of treatment in the primary dentition: structured literature review

La importancia de esta revisión estructurada fue recopilar los estudios de varios años en la literatura para conocer cuál es la opinión de diferentes autores en relación al tratamiento temprano, el momento ideal para iniciar una terapia ortodoncica y los objetivos planteados para el tratamiento en la dentición primaria. Para ello se hizo una revisión exhaustiva de la bibliografía utilizando la búsqueda electrónica de base de datos, libros de texto desde los años 1980 al 2009; además de artículos de años anteriores que sirvieron como base fundamental para un punto de partida. Los resultados mostraron que la mayoría de los autores aun en el paso del tiempo en su gran mayoría son participes de iniciar una terapia temprana, para algunos en edades en las que dentición primaria esta completa, para otros durante la dentición mixta temprana aproximadamente a los 7 años. Se encontró que existía un porcentaje de necesidades de tratamiento importante con una gran variedad de desarmonías oclusales y esqueléticas particularmente entre ellas la caries, mordidas cruzadas y las maloclusiones de Clase II las cuales deben ser atendidas tempranamente. Se sugieren varios objetivos de tratamiento y dentro del protocolo aparatos desde los más sencillos hasta fuerzas extraorales en los casos más severos

The importance of this structured review was to collect several years of studies in Literature to know what different authors think about the early treatment, the ideal time to initiate orthodontic therapy and the objectives relevants the treatment in the primary dentition. With that in mind, the author conducted an exhaustive revision of the bibliography by the electronic search data bases, text books from the years 1980 to the 2009 as well as articles of previous years that served as the ground to initiate the research task. With the passage of time, the results showed that most of the authors tend to apply the early therapy, some in ages in which primary dentition is complete, others during the early mixed dentition approximately when the patient is 7 years old.There is a high percentaje of need for the treatment in patients presenting a great variety of oclusal and skeletal desharmony particularly among them; teeth decayed, crossbites and Class II maloclusions which must be addressed early. Several objectives of treatment are suggested, and within the protocol, the use of equipment from simplest to extraoral forces in the most severe cases

Cleidocranial dysplasia: a case report.

Cleidocranial dysplasias is an autosomal dominant disorder that presents with skeletal dysplasia. The dental manifestations are mainly delayed exfoliation of primary teeth and delayed eruption of permanent teeth, with multiple impacted supernumeraries. This report addresses the complex nature of the treatment modalities. In our patient, surgical exposure of unerupted teeth was done with orthodontic traction. Post-surgical follow-up was uneventful.

Restauração semidireta com resina composta em molar decíduo: relato de caso clínico / Composite resin semidirect restoration in primary molar: case report

Apesar de todos os esforços preventivos e educativos, o Odontopediatra ainda se depara muitas vezes com a necessidade de reconstruir molares decíduos com grande destruição coronária provocada pela doença cárie, procedimento este que pode representar um desafio não apenas em função de dificuldades inerentes à técnica restauradora, mas também devido a problemas comportamentais da criança. Este trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico no qual um molar decíduo foi reconstruído utilizando resina composta fotopolimerizável através da técnica semidireta e apresentar seu acompanhamento clínico e radiográfico por um ano. A técnica restauradora empregada permitiu a reabilitação estética e funcional das estruturas anatômicas perdidas, com boa adaptação marginal e ótimo polimento, sendo um procedimento simples, rápido e de baixo custo

Unerupted maxillary primary canine associated with compound composite odontoma: a case report.

Unerupted primary teeth is very rare especially in the maxillary anterior teeth. A case of unerupted left maxillary Cuspid due to the presence of compound composite odontoma in a 10 years old female child is presented.

Changes in developing succedaneous teeth as a consequence of infected deciduous molars.

The need for dental treatment in paediatric dental patients is immense. The present study was carried out in fifty children in the age group of five to ten years of age with recurrent episodes of dentoalveolar infection. Advanced pulpal infections led to torsion in 54 percent, premature eruption in 46 percent, crater like bone loss in 36 percent, sequestration and dilaceration in 10 percent and 6 percent respectively. Most of the developmental disturbances could have been avoided with timely antibiotics and endodontic intervention.

Reabsorçäo dentária fisiológica: estudo dos mecanismos (Apoptose) e das moléculas desencadeadoras (Bmp-4 e Gelatinase B) em dentes decíduos de gatos / Physiologic tooth resorption: mechanism study (apoptosis) and of molecules (Bmp 4 and Gelatinase B) in cats' deciduous teeth

A reabsorçäo dentária fisiológica ou rizólise em dentes decíduos, representa um fenômeno natural e programado pelo organismo, seguido pela substituiçäo da dentiçäo temporária pela permanente. Para estudar os mecanismos e mediadores bioquímicos envolvidos na induçäo da reabsorçäo fisiológica foram utilizados caninos e incisivos decíduos de gatos, em diferentes estádios de rizólise. Os animais utilizados tinham aproximadamente dois meses de vida pós-natal. O caráter programado da reabsorçäo dentária fisiológica motivou o estudo da participaçäo da apoptose neste processo. A apoptose foi evidenciada pela técnica TUNEL modificada nos cementoblastos, fibroblastos do tecido pulpar, do ligamento periodontal e nos restos epiteliais de Malassez dos dentes decíduos. A partir desta marcaçäo buscou-se identificar os prováveis mediadores bioquímicos indutores da apoptose nestas células, utilizando-se da hibridizaçäo in situ com radiosótopos. Uma das proteínas envolvidas na induçäo da apoptose em eventos fisiológicos, a proteína morfogenética óssea 4 (BMP-4), foi detectada nos cementoblastos e células do ligamento periodontal do dente decíduo. Topograficamente observou-se uma similaridade entre a expressäo de Bmp-4 e a técnica TUNEL modificada em cortes idênticos. Uma intensa marcaçäo de Bmp-4 foi também observada nos ameloblastos do dente permanente. Para a análise da participaçäo dos clastos na rizólise, foi avaliada via hibridizaçäo in situ, a expressäo de gelatinase B, uma metaproteinase da matriz extracelular sintetizada por estas células...

Prismless enamel in human non-erupted deciduous molar teeth: a scanning electron microscopic study / Esmalte aprismático em molares humanos decícuos näo erupcionados: estudo ao microscópio eletrônico de varredura

Foram descritas a frequência, a estrutura e a espessura da camada de esmalte aprismático nas superfícies vestibular e lingual de molares decíduos näo erupcionados. Os dentes foram extraídos e mantidos em soluçäo de etanol a 70 por cento e, em seguida, desidratados, cobertos com ouro e examinados em um microscópio eletrônico de varredura JEOL, JSM-6.100. A camada aprismática foi observada nos terços oclusal, médio e cervical de todas as superfícies vestibular e lingual. Os cristais de hidroxiapatita seguiram um arranjo paralelo entre si e perpendicular à superfície do esmalte. Nenhuma diferença estatisticamente significante foi observada entre os terços oclusal, médio e cervical, que apresentaram uma espessura média de 7,257 µm

Manutenção de espaço anterior em dentição decídua: uma proposta de resolução / Anterior space maintenance in deciduous dentition: a resolution proposal

Grande parte dos odontopediatras enfrenta dificuldades na escolha do tratamento reabilitador ideal que resolva os problemas estéticos e funcionais de crianças que perderam precocemente seus dentes decíduos anteriores. Neste trabalho, temos por finalidade principal auxiliar esses profissionais, apresentando, através de uma revisão sucinta da literatura, as conseqüências da perda precoce de incisivos superiores na dentição decídua e descrevendo um tipo de mantenedor de espaço fixo-funcional, com a finalidade de preservar o espaço e evitar conseqüências deletérias futuras ao sistema estomatognático da criança

Análise "in vitro" de fraturas marginais em restauraçöes de amálgama em dentes decíduos / Analysis \"in vitro\" of marginal fractures on amalgam restorations in deciduous teeth

Os autores analisaram as fraturas das cristas marginais em restauraçöes de amálgama em dentes decíduos. Foram utilizados dentes decíduos esfoliados com restauraçöes tipo Classe II, coletados do Banco de Dentes Decíduos da Disciplina de Odontopediatria da Faculdade de Odontologia da Universidade de Säo Paulo. Deduziram que as cristas marginais näo säo restabelecidas corretamente

Anticorpos salivares anti-Streptococcus mutans em crianças com diferentes valores no índice de cárie / Antiboides anti-Streptococcus mutans in saliva of children with different values in dental caries index

O objetivo deste estudo foi avaliar o papel que o sistema imune secretório exerce sobre o desenvolvimento da cárie dentária. Foram selecionadas 49 crianças, com idades entre 3 e 5 anos que apresentavam somente a dentiçäo decídua. As crianças selecionadas foram divididas em três grupos de acordo com seu índice de cárie (ceos): crianças sem cárie (Grupo I), crianças com 1 ou 2 superfícies com lesäo de cárie (Grupo II) e crianças com cárie rampante (Grupo III). Níveis totais de IgA secretória salivar foram determinados através da técnica de ELISA, empregando-se componente anti-secretório como anticorpo de captura. Títulos de anticorpos salivares anti-S. mutans das classes IgG, IgM e IgA também foram avaliados através da técnica de ELISA, empregando-se extrato bruto da bactéria (S. mutans ATCC 25175). Foi estudado, também, o repertório de anticorpos salivares das classes IgA e IgG contra antígenos protéicos de um extrato de S. mutans em 14 crianças (5 do Grupo I, 5 do Grupo II e 4 do Grupo III) e 4 adultos através da técnica de Western blotting (7,5 por cento SDS - PAGE). Todos os resultados foram correlacionados a contagens de estreptococos do "grupo mutans" na saliva, realizadas através da técnica da micropipeta. Os níveis totais de IgA secretória na saliva, assim como os títulos de anticorpos salivares anti-S. mutans das classes IgA, IgM e IgG das crianças näo apresentaram diferenças significantes entre os 3 grupos analisados. Em relaçäo à contagem de estreptococos do "grupo mutans", o Grupo I apresentou um número significantemente menor de estreptococos do "grupo mutans" quando comparado aos outros dois grupos. Proteínas envolvidas na colonizaçäo do dente por S. mutans foram reconhecidas pelos anticorpos das classes IgA e IgG na maioria das amostras de saliva, como as de peso molecular de 39, 69, 74, 97 e 150 kDa. Outra proteína, a de 185 kDa, denominada antígeno I/II, foi reconhecida pelos anticorpos das classes IgA somente nas amostras de saliva de adultos. Em relaçäo aos anticorpos da classe IgG, o mesmo ocorreu, com exceçäo na amostra de saliva de uma das crianças do Grupo III. Nossos dados sugerem que o sistema imune secretório näo tem relaçäo direta com o desenvolvimento de lesöes cariosas. Entretanto, a imunologia da cárie dentária ainda näo é bem esclarecida e certamente merece mais estudos

Prevalência e gravidade da infraoclusäo de molares decíduos em crianças da cidade de Belo Horizonte - Minas Gerais / The prevalence and severity of primary molars infraocclusion in children from Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil

Este estudo retrata a prevalência e gravidade da infraoclusäo de molares decíduos de crianças de 5 a 10 anos de idade, da cidade de Belo Horizonte, Minas Gerais. A amostra consiste de 1831 crianças distribuídas, de forma geral, homogeneamente. As crianças que apresentaram infraoclusäo foram moldadas para as avaliaçöes. Foram feitas dois tipos de avaliaçäo para a infraoclusäo, sendo a primeira pela observaçäo clínica e a segunda pelos valores obtidos através da mediçäo, em modelos, dos dentes infraocluídos comparados com valores padronizados para dentes normais. A classificaçäo da gravidade foi feita através da observaçäo dos modelos. Conclue-se que a prevalência é de 6,0 por cento e a distribuiçäo por sexo apresenta uma diferença estatisticamente significante, sendo o sexo feminino o mais prevalente. Observa-se um aumento da taxa de infraoclusäo de acordo com o aumento da idade. A ocorrência é maior no arco inferior e o dente mais acometido é o primeiro molar decíduo inferior, seguido do segundo molar decíduo inferior e dos superiores. A ocorrência única e múltipla säo semelhantes e a maior parte das crianças apresentam infraoclusäo leve (48,2 por cento), seguido da moderada (36,4 por cento) e da grave (15,4 por cento)

Estudo comparativo de técnica de retençäo intracanal para reconstruçäo de dentes decíduos anteriores / Comparative study of the retention root canal technique for anterior deciduous tooth reconstruction

No presente trabalho foram avaliados dois tipos de retençäo intracanal em 51 dentes decíduos anteriores, os quais foram posteriormente reconstruídos na sua porçäo coronária com resina composta. Os tipos de pinos utilizados foram FGK, em 26 casos, e pinos confeccionados a partir de fio ortodôntico, na forma da letra grega alfa, em 25 casos. A avaliaçäo foi clínica e radiográfica por um período de 10 meses. Os resultados foram obtidos após criteriosos exames, nos quais se observa a estética, a funçäo, a resistência e a retençäo. Obteve-se sucesso em 76,47 por cento dos casos